府中市議会 2022-09-16 令和 4年第5回決算特別委員会（ 9月16日厚生分科会）
うちのふらっと上下については、今のところそういう定期的な利用もありますし、イベントの利用もありますが、イベントを行うときに、地域共生の一環として、ふらっと上下に入っていただいております府中地区医師会とか、それからあすなろ作業所だけではなくて、府中北市民病院や湯が丘病院、それから介護施設の事業所ですね、翁仁会や松花園などの介護保険事業所、それから地域の支援団体の方などをちょっと集めて寄っていただいて、
うちのふらっと上下については、今のところそういう定期的な利用もありますし、イベントの利用もありますが、イベントを行うときに、地域共生の一環として、ふらっと上下に入っていただいております府中地区医師会とか、それからあすなろ作業所だけではなくて、府中北市民病院や湯が丘病院、それから介護施設の事業所ですね、翁仁会や松花園などの介護保険事業所、それから地域の支援団体の方などをちょっと集めて寄っていただいて、
その他、緊急時の備蓄として、医療機関や介護施設等で検査キットが不足する場合には緊急的な支援として配布する。また、これまでの実績は、予備費で1950個を確保し、市職員等への使用実績はないが、緊急支援として医療機関に約600個、高齢者施設に約750個を配布しており、現在約600個が備蓄となっている。 今回、2000個の抗原検査キットを確保し、緊急時に備えたいという趣旨の答弁がありました。
介護障害福祉サービス継続支援事業、960万円につきましては、クラスター感染のリスクを抱える介護施設事業者及び障害者施設事業者に対しまして、適切な感染防止対策を講じてもらうことを目的として、マスクや消毒液、抗原検査キットの購入などに要した費用の一部につきまして、一サービス事業所につき10万円を上限に、市の独自支援策として、昨年度に引き続き支援する制度でございます。
私自身も今回の質問のときにいろいろと調べてみますと、インターネット上でいろんなところで、介護施設とか、いろんなところがやはりこの温水プールを活用してフレイル予防をされております。 ただ、その中で１点目の課題としては、持続しなければ、なかなか筋肉の強化とか、あるいは、介護までいかないところの力をつけることにならないことがありました。
３ページに参りまして、介護障害福祉サービス継続支援事業は、クラスター感染のリスクを抱える介護施設事業者及び障害者施設事業者に対し、感染防止対策を講じる費用として、960万円を計上しています。 医療・福祉従事者宿泊助成事業は、医療福祉施設の職員が感染拡大防止のために宿泊施設を利用した場合の費用の一部を助成するもので、120万円を計上しています。
まず、この制度でございますけれども、地域における医療・介護の総合的な確保を推進することを目的とした事業で、そのメニューといたしまして、施設の大規模修繕の際に行う介護ロボット、ＩＣＴの導入支援や介護施設等におけるみとり環境の整備、また新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のゾーニングといったメニューに対する整備をするまでに介護サービス事業所から申請があったものに基づきまして、事業費を補助するものでございます
また，本市では，流川火災を受けて，飲食店や介護施設など新たに開業する場合には，許認可が必要となる施設について，当該許認可部局と消防局が申請情報を共有し，消防法に違反していないか事前に立入検査を行いチェックする仕組みを導入されました。 このように，事あるごとに規制や取組強化が繰り返されますが，法を守り，防火対策をするのはそれぞれのビル関係者です。
○分科員（田邉稔君） 府中市のいろんな介護施設とか障害者施設等があると思いますけれども、今回のその予算で、どのぐらいの施設へ配布するのか、それと、その抗原検査キット等の配布の内訳等がわかれば教えてください。 ○主査（大本千香子君） 山路介護保険課長。 ○介護保険課長（山路英利君） それでは御説明させていただきます。 資料３の、ハイリスク業種への感染拡大防止支援事業でございます。
また、ハイリスク業種への感染拡大防止支援事業は、交通事業者・介護施設事業者・障害者施設事業者に対してマスクや抗原検査キットなどの購入費用を支援するもので、1,170万円を計上しています。 次に、３ページのアフターコロナを見据えた経費でございます。
例えば介護施設については、そこの介護施設の専任の医療事業者の先生が打たれているのが多いと思うんですが、そういった意味では漏れはないとは思うんですが、ただ、在宅でいらっしゃる高齢者の方でまだ未接種の方がいらっしゃるのかどうなのか、これが非常に気になるところではあるんですが、そういったこの１割の部分はどういう状況になっているんですか。 ○主査（大本千香子君） 宮原ワクチン接種推進チーム主幹。
また、感染リスクと隣り合わせで闘われておられる医療従事者、介護施設職員などのエッセンシャルワーカー、さらには、ワクチン接種に従事する方々など、さまざまな関係者の方に対して、心より感謝申し上げたいと思います。コロナ禍によって苦しんでいる方々に寄り添う市政、その実現に向けて取り組んでまいりたいと思います。
質問する前に，今回のコロナウイルス感染症対策に当たりましては，町長，副町長をはじめ保健福祉課を中心とした職員の皆さん，医療施設医療従事者，また介護施設介護従事者の皆さんのご苦労とご心配をおかけしていることに対しまして厚くお礼を申し上げます。 それでは，質問に入ります。 マスクを取らせてもらっていいですかね。 ○議長（橋本） どうぞ。
苦境に立たされている医療機関，介護施設，飲食店などの事業者への支援が必要である。 また，異常気象による大雨被害，土砂災害や南海トラフ地震などに備えるためにも，浸水対策，土砂崩れ対策など災害対策が求められており，次の要望意見を付して賛成。 １．新型コロナ感染拡大で経営困難に陥っている中小企業等に対し，規模に応じた支援金を支給すること。 １．市内の医療機関への減収補填を行うこと。
その上で、患者・医療機関・介護施設・薬局等連携して、オンライン診療の利便性を体感できる取り組みを進めていただきたい。また、情報や機器になれていない高齢者や患者のために、訪問看護や介護施設が連携して、オンラインの機器操作や支援ができる在宅支援体制を整備されたい。 医療機関がオンライン診療を導入しやすくするため、オンライン診療報酬単価の引き上げを国に対して強く要望されたい。
介護施設の夜間の人員配置が緩和されると、入居者や利用者の安全面が心配だが、対策を考えているかという質疑に対し、地域密着型サービスの事業所で利用者家族や外部の方と定期的に開催する運営推進会議などで情報を得ながら、サービスの質が確保されているか、利用者に支障がないかを実地指導で確認していきたいとの答弁がありました。
そして，高齢者の介護施設等での接種，こういったことも先日お聞きしましたが，神石高原町の実情に沿った柔軟な対応であるというふうに思います。 そこで，肝腎なのは，ワクチンの接種に向けての丁寧な説明，あるいは的確な情報提供ということがワクチンを受けようとされる方への配慮だというふうに思っております。
また、現在、先ほども議論がございましたが、第８期の介護保険事業計画や新年度の取り組みといたしまして、介護人材の確保も掲げておりまして、即戦力となる近隣の大学生や外国人等の方を、市内の事業所への就労へつなげるとともに、訪問介護に必要な資格の養成校として身近にある市内の介護施設を支援することで、資格取得などもふやしていきたいと、そういったことで、市内の訪問介護事業所などに就労を促すように取り組んでまいりたいと
３，接種会場は，町立病院をはじめ，町内の各診療所で行われますが，介護施設入所者の方にはどのような対応をされますか。 ４，車の運転が困難な方が接種会場までタクシーを利用される場合，タクシー代はどうされるのでしょうか。この際，ふれあいタクシーの病院での利用料金，これが９００円でございますが，これを見直されたらどうでしょうか。お伺いをいたします。 以上，１回目の質問といたします。
私も見ていただいているので、仕事ができるけれども、実際ずっと四六時中見ないといけなくなると、仕事もできないし、日常生活も制約される状況の中で、大変に介護施設、サービス提供者にはありがたい思いがあります。それもあるからこそ、利用者、あるいは家族は何かあったときに言いにくい。
これについては本会議でも様々な視点で議論があったと思いますが，まずこの点については，実際に事業を行っている介護施設のそうした団体からも様々な要望が毎年度出されていると思いますが，最新の内容があればお聞かせをいただきたいと思います。 ◎長寿社会応援部長兼保健部参与（落合史典） 介護事業者からの支援の要望の内容ということでございます。